近来，AJNR杂志刊登了如下一则病例报导。患儿女人，12岁，上颌骨区病变缓慢发展。 图.水平位（图1、2）和冠状位（图3）CT扫描，冠状位T2WI(图4)，水平位（图5）T1WI，以及增强后T1WI像显现上颌骨内一个胀大性的溶解性病变，增强扫描后可见信号均匀增强。巨细胞肉芽肿巨细胞肉芽肿(Giantcellgranulomas，GCG)又称巨细胞修正...
侵袭性肺真菌病日益成为临床常见的感染类型以及免疫抑制患者的重要逝世原因。曲霉、隐球菌和念珠菌是导致侵袭性肺真菌病的首要病原体。本文结合我国《中华内科杂志》编委会、中华医学会呼吸病学分会以及美国感患病学会、美国胸科学会等学术团体最新发布的指南和一致评论侵袭性肺真菌病的分级确诊及其适用范围，别离评论侵袭...
巩膜黄染 患者，男，29岁，乏力，胃口减退，皮肤巩膜黄染2周，气促1天
病史特色：患者唐XX，男，29岁，因乏力，胃口减退，皮肤巩膜黄染2周，气促1天于2010年6月1日21:13入院，患者诉2010年5月18日开端无显着诱因呈现乏力，胃口下降，饭量约为素日一半，稍厌油腻，无显着厌恶吐逆，家人发现其皮肤巩膜黄染，双下肢轻度浮肿。5月25日就诊于当地医院，查肝功用反常，乙肝符号物阳性，诊为“病毒性...
在曩昔几年里，一种新的超声成像运用在临床上呈现：肺部超声（LUS），从传统胸腔积液的有无及定量评价，现已革新性地走向了肺本质成像查看。尽管遭到空气约束，可是肺部超声现已被证明对多种急缓慢疾病的评价含义严峻，从心源性肺水肿到急性肺损害，从气胸到肺炎，从间质性肺疾病到肺堵塞和伤害等等。另一方面，这项技能简...
在印象科医师对疾病确诊中，捕捉征象非常重要，特别是一些典型的征象往往能起到缩小区分确诊规模的效果，有些乃至能够直接做出清晰确诊。在肺部CT的印象学查看中，树芽征就是这样一种印象学征象。树芽征病变累及细支气管以下的小气道，因为小叶中心性的气道扩张和管腔内粘液、脓液等炎性物质的填充，在肺部薄层CT或HRCT上表...
肺部多发结节 树芽征 以树芽征及结节为体现的嗜麦芽窄食单胞菌肺炎 1 例
患者男，51岁，主因「咳嗽、咳痰半年，发现肺部结节1月」入院。患者半年前无显着诱因呈现咳嗽，伴咳白粘痰，偶有黄痰，无发热，行胸部CT示双肺多发细支气管管壁增厚，管腔略增宽，并可见多发树芽影，部分周围见小斑片状密度增高影，鸿沟欠清，可见小叶中心结节，确诊「细支气管炎」，予青霉素静点3天，症状无显着改进。1个...
肺炎支原体是青少年和成人社区取得性肺炎（CAP）的重要病原体。支原体肺炎一般较轻，一般无呼吸困难。但仍有约2%人群可呈现严峻症状，乃至发作低氧血症、急性呼吸困顿综合征。胸部CT可认为支原体肺炎确诊提供头绪。病例患者男，22岁。因「发热、咳嗽、咳痰、喘息10余天」于2016年3月15日入住我院。患者10余天前呈现发热，体...
甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）是医院内感染常见的病原菌之一。 确诊MRSA感染需求取得微生物学根据，而微生物确诊需求至少48-72小时，所以前期辨别MRSA肺炎高危要素并给予及时医治非常重要。那么呈现哪些状况需求考虑为MRSA感染呢？别的，感染了MRSA，就一定会致病吗？浙江大学隶属榜首医院呼吸内科副主任医师许攀峰...
作为妇产科医师，咱们现已才智来太多难以想象的工作，觉得那些看似悬疑的科学探秘节目几乎小儿科。但是，最近的一个病例仍是让我涨了才智。病例：患者女，26岁，G1P1。因经期咯血，一起在月经周期剖宫产术后子宫瘢痕处可触及结节就诊，素常月经规则，12岁月经初潮，无显着痛经症状。4月前患者在月经周期第一天呈现血痰，没...
呼吸机相关肺炎的防备 ICU呼吸机相关性肺炎的风险要素及防护办法
呼吸机相关性肺炎（VAP）是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管和机械通气医治后48h或原有肺部感染用呼吸机48h后发作新的病况改变，临床高度提示为一次新的感染，并经病原学证明，或在人工气道拔管48h以内发作的肺部感染。VAP是ICU患者最常见的感染并发症，直接导致患者住院时刻延伸、经济负担加剧、病死率增高，有文...
脑卒中肺部感染防治 急性脑卒中患者肺部感染的风险要素及防治对策
肺部感染是急性脑卒中的严峻并发症，也是形成病况恶化，乃至逝世的重要原因。为评论脑卒中患者肺部感染的相关风险要素，寻觅有用的防治对策，现对本院1996~2001年收治的3168例脑卒中患者519例并发肺部感染作一回忆性剖析。1.材料与办法1.1一般材料病例挑选1996~2001年在本院住院的急性脑卒中患者3168例，519例并发肺部感染...
肺部肿瘤的临床表现 COPD肺部过度充气机制、临床表现及医治
布景缓慢堵塞性肺疾病(COPD)是一种常见的气道疾病，其本质为大、小气道、肺泡和肺部结缔组织的炎症。这种疾病的病理生理学特色是呼气性气流受限（EFL），经过静息状况下的肺功用测定可以做出临床确诊。肺部过度充气是COPD另一个重要的相关生理特征，会发生严峻的临床成果。静息状况下的肺部过度充气会增大肺部顺应性（削减...
一位溺水后患者，以咳嗽、发热、呼吸困难为首要体现，痰培育示气单胞菌属，予以多种抗生素抗感染医治，患者病况无好转，完善支气管肺泡灌洗查看，BALF培育示桔黄赛多孢菌，依据药敏加用足量伏立康唑抗真菌医治，一起加用特比萘芬和卡泊芬净三联抗真菌医治，患者呼吸困难未见显着好转，患者仍存在寒战高热，Tmax39.9℃，氧合...
胸壁切除及重建关于外科医生是一项非常具有挑战性的术式，胸壁重建的困难可能会外科医生挑选更为保存的临床决议计划，达不到抱负的医治作用。重建胸壁残缺的资料可分为自体安排、同种异体安排和人工假体资料。前两者被以为是最契合人体生理的修正资料，但选材有限、添加创伤、手术难度加大、塑形欠佳、漂亮性差，且硬度不行...
肺部手术后漏气怎么办 术前猜测模型可用于判别肺部术后漏气危险
肺部手术常需求别离胸膜腔粘连及解剖发育不全肺裂，不可避免地发生肺本质的损害，术后呈现肺漏气是较为常见的并发症。术后长期肺漏气添加患者住院时刻、费用及逗留胸管所带来的苦楚，还会糟蹋不必要的医疗资源。运用生物关闭胶修补肺安排是术中防备术后肺漏气的常用手法，但其实用性仍有争议。 曾经的肺漏气猜测模型，因为...
上海肺科医院肿瘤科的徐建芳博士等，陈述了一例以双手掌色素冷静为首要体现的肺癌所造成的副肿瘤综合征（PNS）患者的医治通过，文章宣布在近期的ClinRespirJ 杂志上。病例陈述患者为男性，56岁，因声响沙哑2个月、双手掌皮肤色素冷静约3个月而入院。患者无发热、咳嗽、胸痛等症状；双手无痛、痒；身体其他部位无色素冷静。...
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